Câncer Ósseo | Dr. Pablo Ribeiro

A maioria dos tumores ósseos são benignos, muito embora essa incidência seja desconhecida devido a maioria dos acometidos serem assintomáticos e descobertos incidentalmente. Sendo 100 vezes mais frequentes que as neoplasias malignas dos ossos.
Tumor ósseo maligno primário são mais infrequentes, mas uma causa significativa de morbidade e mortalidade por câncer principalmente entre jovens.
Embora relativamente raros na infância, os tumores ósseos malignos representam a sexta causa mais comum de câncer em crianças. Enquanto que em adolescentes e adultos jovens é a terceira causa mais comum superados apenas por leucemias e linfomas.
Nos Estados Unidos são diagnosticados cerca de 3300 casos ao ano (excluindo-se malignidades que surgem na medula óssea) resultando em metade do número de mortes.
Tumores ósseos malignos primários são classificados de acordo com as características morfológicas das células tumorais e em parte pelo tipo de matriz produzida pelo tumor.

Investigação inicial se dá através da biópsia.

Apresentação clínica se dá por dor localizada ou edema de algumas semanas ou meses. Trauma geralmente leve, pode ser o evento inicial. Muito embora tumores ósseos benignos sejam assintomáticos. A dor em tumores ósseos malignos podem ser leve no início, agravada por exercícios e pode piorar à noite. Uma massa distinta de tecido mole por vezes podem ocorrer. Quando presente, geralmente está firmemente fixada ao osso e de moderada a marcadamente sensível à palpação.
Podendo ser percebido em um simples RX.
Melhor método é a ressonância magnética, em alguns casos como metástases em tórax a tomografia acaba sendo melhor.

Osteosarcoma é de longe o tumor maligno primário mais comum que surge nos ossos (com exceção do mieloma) sendo mais comum entre a segunda e terceira década de vida

Geralmente os tratamentos são com radioterapia, cirurgia, bifosfonados, sendo reservados a casos refratários a quimioterapia.

Por Dr. Pablo Ribeiro